片剂是一种传统的剂型,因其质量稳定,剂量准确、服用、携带方便、机械化程度高、生产成本低而成为目前最常用的剂型之一,但因片剂加压成型,崩解较慢,生物利用度较低,且部分患者吞服较为困难,因而片剂的推广使用在一定程度上受到限制。为此口服固体速释制剂成为近年新药研发的一个热点,分散片、咀嚼片、口腔崩解片、口腔速释片、口腔速溶片、自乳化释药系统、舌下片等等不断涌现。特别是口腔崩解片,因其服用方便、起效快、生物利用度高、口感好而成为片剂开发的重点。 1、口腔崩解片的概念 口腔崩解片是指不需用水或只需用少量水,无需咀嚼,片剂置于舌面,遇唾液迅速解或崩后,借吞咽动力,药物即可入胃起效的片剂。 因其在口腔中能快速崩解或深解,因而目前对对其命名较为混乱。其命名包括:口腔片(orally dissolving tablets);速溶片、口腔速溶片(fast dissolving tablets);速溶剂型(fast dissolving dosage form,fast dissolving drug form,FDDF);速崩片(rapidly disintegraring tablets);速液化咀嚼片(quick-liquifying chewable tablets)等等。且进行新药注册中也有以速释片、口腔速溶片、口腔崩解片等命名进行申报。《中国药典》2000版二部附录中有速释片的收载,因而有厂家以“×××速释片”的名称申报,后来有商家以“×××口腔速溶片”的名称进行进口药品注册申报。对此命名混乱的现象,国家药审中心专门组织相关的专家进行论证后认为:“速释片”已收入《中国药典》2000版附录,但未规定明确的技术要求。考虑到目前国外无速释片上市,尚无法借鉴国外的资料;同时缺少国内申报资料素材的支持,提出的技术要求暂不成熟,且国内无真正的速释片申报,故对速释片的技术要求暂不明确和公开,待时机成熟后再进一步讨论和确定;口腔速溶片在国外也无相应品种上市,国内的新药申报存在理解和翻译有误,因而暂不认可该新剂型名称,以免引起管理和导向的混乱;故国家药审中心将在口腔中快速崩解(或溶解)的片剂,统一定义为“口腔崩解片(Orally disintegrating tablets)”。 2、口腔崩解片的技术要求和特点 2.1口腔崩解片的技术要求 2002年5月国家药审中心对口腔崩解片的技术要求规定如下: 2.1.1 应在口腔内迅速崩解、无沙砾感、口感良好、容易吞咽,对口腔黏膜无刺激性,并订入质量标准中性状项。
2.1.2 建立合适的崩解时限测定方法和限度,并订入标准。
2.1.3 对难溶性药物,应建立合适的溶出度测定方法和限度,并订入质量标准。
2.2口腔崩解片的特点
2.2.1 吸收快、生物利用度高 口腔崩解片可影响药物的溶解速率,特别是对难溶药物溶解速率的影响,故制成口腔崩解片可提高药物的生物利用度;小剂量(<60mg=或分子量小的水溶性药物),如调节pH使药物在口腔内以非离子形式存在,也可以提高其生物利用度。因此,口腔崩释解片适用于需急速起效,且有效浓度与中毒浓度相差较大的药物,一些战伤急救药、非甾体抗炎药、解痉止吐药及镇痛药等都比较适合制成口腔崩解片;另外一些药物如血药浓度长期处于较平稳状态,则易产生耐药性,制成口腔崩解片后,则可克服此问题,产生良好的治疗效果。
2.2.2 服用方法 口腔崩解片不必用水送服,唾液即可使其崩解或溶解,即可按普通剂吞服,又可放于水中崩解后送服,还可以不需用水吞咽服药。尤其适用于老人、小儿吞咽困难的病人及取水不便者服药提供了方便,如果在制备时采用一定的方法改善制剂的口感,则可大大提高儿童患者的服药依从性,解决婴幼儿服药难的问题。
2.2.3 肠道残留少,副作用低 如吡罗昔康速溶片比双氯芬酸和萘普生普通片的胃肠道反应率低。解热镇痛药阿斯匹林、布洛芬速崩片在药物到达胃肠道之前能迅速崩解并分散成细微的颗粒,造成药物在胃肠道大面积分布,吸收点增多,从而降低了药物对胃肠道的局部刺激。
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