1996年起应用Dyract复合充填材料治疗牙体病156例337牙,1年后复查110 例271牙,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
复查的110例271牙中楔形缺损70例215牙,冠折15例15牙,龋损25例41牙;年龄6~75岁;男 40例,女70例,本组病例治疗前均无牙髓病变。
1.2 材料和设备
登士柏Dyract复合充填材料,Bayer光固化机。
1.3 治疗方法
按Dyract操作规程行牙体清洁预备,隔湿,干燥,选色,涂PSA,充填,修整,调磨,抛 光。
1.4 疗效标准
成功:充填体形态正常,与洞壁密合,无染色和变色,极轻微磨耗,牙髓活力正常。
失败:充填体部分或全部脱落,与洞壁有缝隙,有染色和变色,明显磨耗,出现牙髓病 变。
2 结果 (表
1)
表1 Dyract复合充填材料治疗牙体病1年疗效
病变类型 |
治疗牙数 |
复查牙数 |
成功牙数 |
成功率(%) |
楔形缺损 |
265 |
215 |
202 |
93.95 |
龋损 |
52 |
41 |
36 |
87.80 |
冠折 |
20 |
15 |
12 |
80.00 |
合计 |
337 |
271 |
250 |
87.27 |
3 体会
①楔形缺损面过于平坦或开阔失去固位形者,应适当作潜凹以增强固位 。②龋损牙应尽可能去尽腐质,以防影响粘结并易引起继发龋,而深龋及可复 性牙髓炎的患牙应常规垫底护髓,以免引起不可复性牙髓炎。③冠折若缺损面过 大,应作牙本质钉辅助固位。④修复前禁用丁香酚类药物,以免影响Dyract粘结及固位。⑤ 充填后消除早接触,以防患牙出现咬合痛及充填体脱落。⑥严密隔湿,修复面清洁,严格 按光固化操作规程亦是治疗成功关键。
因随访时间尚短,远期疗效有待深入研讨。 |