講員:劉佳觀醫師
成大醫院牙醫部
課程目標
了解口腔的基本構造，常見口腔疾病的成因，治療與預防

課程內容
一．引言
二．基本構造
三．蛀牙(齲齒)與牙周病
四．齒列不整與不正咬合
五．牙刷與牙線的選擇和使用
六．香煙與檳榔之防治
七．結論

口腔的基本構造
上顎，下顎，牙齒，唇，頰，舌

牙齒
乳牙：二十顆
門牙，犬齒，大臼齒
恆牙：三十二顆(含四顆智齒)
門牙，犬齒，小臼齒，大臼齒

口腔常見的疾病
蛀牙(齲齒)：侵犯牙齒本身
牙周病：侵犯牙齒周圍

齲齒是如何形成的
細菌+糖 時間 酸
牙齒+酸 時間 齲齒

造成齲齒的四要素
宿主、食物、細菌、時間

齲齒的三個階段
一．破壞至法瑯質
二．破壞至牙本質
三．破壞至牙髓

容易齲齒的地方
易使食物殘留的洞和細縫，如
一．臼齒的咬合面
二．牙齒鄰接面
三．牙齒靠近牙齦部

齲齒之預防性治療
塗氟、窩洞封劑

齲齒之治療
淺度蛀牙：填補治療
深度治療：
1. 根管制療->牙冠
2. 拔除
牙周病
是世界最普遍的疾病，也是成人牙齒脫落
的主因

牙周疾病的症候
出血，膿腫，口臭，紅腫，排膿，
牙齒動搖，牙齒移位

牙周病之預防性治療
清除牙結石(俗稱洗牙)
每半年至一年一次

齒列不整的結果
易患齲齒與牙周病
咬合不正，降低咀嚼能力
發音不準
美觀不佳

牙刷的選擇
壹．軟毛
貳．刷毛圓磨
參．大小合適

刷牙的重要觀念
1.牙齒有五個面：
*用牙刷只能刷三個面．
*其餘兩個面要靠牙線．
2.刷牙容易疏忽的部位：
*牙齒的內側面．
3.刷牙齒的內側和外側面時：
*刷毛不可跨到牙齒的咬合面上
4.刷牙要刷到牙肉(牙齦)．
5.刷牙不分真牙和假牙．
6.刷牙要有一定的順序．
7.刷牙要有效率．

雖然牙刷只是 一把小小的隨身品，
但它卻伴隨一生，且攸關健康至鉅．
好牙刷就像好朋友．‥．
柔軟，保留空間又長相左右．

牙膏的選擇
壹．含護齒藥效的氟
貳．選擇自己喜歡的口味．
參．去敏感目的的．

您應選用的牙膏
牙齒的法瑯質與氟化物結合後，牙齒便會變得更加堅固，進而幫助防止蛀牙．所以您應選用含氟化物的牙膏．

牙線的使用方法
1.用50cm(20吋)長的牙線，把線頭 纏住中指，用拇指作 指引，清潔上排牙齒，又用食指引導，清潔下排牙齒，
2.小心把牙線推位移入牙縫，成 C字形釣住牙齒要避免用力過猛以致扯傷牙齦，然後將牙線貼住牙面上下移動，就可以將牙縫之間的齒菌斑"帶"走，其他牙齒都要用牙線這樣徹底清理．

一天要刷幾次牙?用幾次牙線
建議:早餐後 睡覺前各刷一次，
睡覺前用一次牙線 ．

牙線棒好不好?
優點:方便
缺點:牙線部分太少，後牙不易使用

牙籤能清潔牙齒嗎?
牙籤只能去除卡住的食物，沒有清潔牙齒的作用

沖牙機
只能沖去食物殘屑，無法去掉牙菌斑．

口腔內的兩大污染源
香煙
檳榔

咀嚼檳榔的後遺症
花錢
口腔及環境嚴重污染
牙齒嚴重咬耗
開口受限
白斑症，紅斑症
口腔癌
口腔惡習ABC(A:酗酒 Ｂ:嚼檳榔 Ｃ:抽煙)
致癌危險123
ABC導致口腔癌的機率
A B C 致癌機率係數
+ + + 123
+ + 89
+ + 54
+ 28
+ + 22
+ 18
+ 10
- - - 1

結論
預防重於治療
早期診斷早期治療
找個合格的牙醫師

專家的指導
您的牙醫是位您可信任的專家，只有定期去看您的牙醫才是您唯一鞏固牙齒和牙齦健康的最有效方法．

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