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口腔保健及常见疾病的防治
来源:  时间:2007-02-27

1 共性预防措施

  (1)定期口腔健康检查:定期口腔健康检查,可达到“有病早治,无病预防”的目的,尤其对学龄儿童更为重要。一般2~12岁儿童,半年检查1次;12岁以上每年检查1次;孕妇2~3个月检查1次。(2)纠正不良习惯:一些不良习惯,如口呼吸、单侧咬合、吮唇、咬唇、咬颊、咬指、伸舌等,都会影响口腔自然防御能力,导致牙周病、错畸形,应分析原因,及时加以纠正。(3)合理营养:合理营养,从口腔预防角度出发,应注意三点:第一,加强牙颌系统生长发育期的营养,如钙、磷、维生素A、D、C和微量元素氟的供给。第二,多吃具有适当硬度和粗糙而富纤维的食品,以利牙面清洁,增强牙周组织的防御力。第三,控制糖和精制碳水化合物的摄取,以减少致龋因素。(4)口腔卫生:口腔卫生与口腔疾病的发生有很大关系,特别是牙周病和龋病。保持口腔卫生的方法有:漱口、刷牙、牙间洁净、牙龈按摩、消除食物嵌塞和刮除牙结石等。其中以刷牙最为重要。

  2 龋病预防

  (1)消除有关致龋因素,改善口腔环境:菌斑是引起龋病的主要因素,因此控制菌斑,是预防龋病的重要方法之一,其方法有:①机械法,主要是刷牙、牙间洁净;②化学法,利用化学杀菌剂如0.2%葡萄糖酸洗必太溶液含漱或酶制剂,如葡聚糖酶抑制、干扰菌斑形成。(2)提高牙齿抗龋能力:提高牙齿抗龋能力,主要是利用氟。氟有抑制致龋菌生长,减少菌斑内酸的形成,降低牙齿酸溶解度和促进再矿化等作用。(3)隔绝致龋因素对牙齿的侵袭:常用的方法是利用窝沟封闭剂,封闭牙齿的点隙裂沟。(4)控制致龋菌利用产酸的作用物:通过限制蔗糖及其制品的摄入或在食品中加入糖代品(甜味剂),可减少龋病的发生。

  3 牙周病预防

  主要是消除局部刺激因素和提高宿主的抵抗力。(1)消除局部刺激因素:①进行口腔健康教育,使人们掌握口腔卫生知识和控制菌斑的各种措施;②做龈上和龈下洁治,去除牙结石;③调整咬合,消除创伤和食嵌。(2)提高宿主抵抗力:①合理营养;②治疗糖尿病、内分泌紊乱等疾病。

  4 错畸形预防

  预防错畸形,是在儿童时期采取一系列预防措施,消除造成牙畸形的因素,对已形成的错畸形,则早期矫治,使之恢复到正常发育轨道。预防错畸形的方法,主要是咬合诱导,咬合诱导分两类:(1)被动性咬合诱导:目的是预防并清除各种可能影响牙颌系统正常发育的不利因素,以维持其正常发育,其内容是:①间隙保持;②适时拔除乳牙。(2)主动性咬合诱导:早期发现牙颌系统发育过程中出现的各种异常,并及时治疗,使之恢复到正常发育轨道,其内容包括:①恢复空隙;②调整混合牙列期发生的不正咬合,如磨改乳前牙和乳磨牙邻面,或牙尖,改善暂时出现的排列拥挤;③矫治个别异位萌发的牙齿;④早期改善上下颌前突、反;⑤及时纠正不良习惯。

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