[疾病概述]

急性牙髓炎是发生于局部或全部牙髓组织的急性炎症，牙髓可能已感染或未受感染。临床上常由牙髓充血或慢性牙髓炎转化而来。

[诊断要点]

1．自发性痛，阵发性发作或加剧。

2．夜间疼痛较白天剧烈。

3．放射性疼痛不能定位。

4．当病人不能确定患牙，而疼痛侧上下颌有数个龋齿时，温度试验是确定患牙的有效方法。温度刺激可引起或加剧疼痛，刺激去除后疼痛持续一段时间；有的化脓性牙髓炎患牙疼痛剧烈不能耐受体温而遇冷水疼痛缓解。

5．患牙可查到深龋洞，其他牙体硬组织疾患或深牙周袋等疾病。

6．慢性牙髓炎急性发作者可有轻叩痛。

[治疗原则]

1．局麻下开髓开放，并给止痛药。

2．年轻恒牙做直接盖髓或活髓切断术。

3．发育完成的牙齿，前牙做根管治疗，后牙可视情况不同做干髓，塑化或根管治疗。