口腔全科电子病历介绍:
旌旗口腔全科电子病历是针对口腔医疗门诊量大,门诊病历又要求规范、全面的特点,而研发的一套包含:修复、正畸、口内(牙体、牙周)、口外等全科室的电子病历。该电子病历既可以独立使用又可与医院管理系统配套使用。医师通过使用此病历可在短时间内完成一份内容全面,符合规范的门诊病历。此套电子病历不但内容全面、操作简单,还可以进行各类的数据统计,为科研的材料搜集节省大量的时间和精力。
规范性好
该电子病历是在北大及多家口腔医院的指导下研制而成的,完全符合卫生部对门诊病历的要求规范,与现临床手写病历内容完全相符。在多位临床医师在试用后,此病历的临床应用性得到广泛认可。
内容全面
电子病历中包含的内容有:病案首页,主诉,检查,辅助检查,诊断,诊疗计划,处置,处方。同时提供与电子病历相关的内容,包括根据治疗操作自动产生收费项目的自动计算;处方单;辅助检查(X光,病理检查,门诊化验)的申请单等。
操作简单
电子病案填写只需通过鼠标电击选取即可完成,并可根据输入的内容自动生成文本的形式打印。病历的填写界面符合口腔专业要求,描述准确,操作方式简单。同时病历的各个描述选项均可以扩展,例如:新的医学术语、新的诊断名称、特殊的检查项目等,以适应特殊病历的填写和口腔医疗发展。
档案处理
电子病历将X光影像资料,病理检查,门诊化验等资料与病历联系在一起。并且可实现根据电子病历的各类输入信息进行查询。医师可根据病历的统计数据快速查询到适合其科研项目的各项材料数据,从而大大减少花费在搜集材料上的所需时间与人力
|